손흥민 선수가 경기중 눈에 부상을 당해 안와골절 수술을 받았다는 소식을 듣고 마음아프셨을 분들이 많으셨으리라 생각합니다. 안와골절은 쉽게 말해 안구를 감싼 뼈가 골절이 된 상태로 상태에 따라서는 수술적치료를 동반해야하는 경우도 있습니다.
오늘은 이 안와골절에 대한 이야기를 해보고자 합니다.
안와골절이란?
안구를 감싸고 있는 뼈, 일명 안와골이 부러지는 것을 안와골절이라고 합니다.
안와의 내벽이나 하벽은 공이나 주먹등에 의해서 골절되기가 매우 쉽습니다. 안와가 골절되면 내벽이 힘이 없어 안구를 감싸고 있는 근육이나 지방층 등이 안와 바깥으로 탈출할 수도 있습니다.
안와골절의 원인
안와가 골절되는 주요 원인으로는 운동중 사고나 폭행과 같이 눈이나 눈 주변에 강력한 충격이 가해지면서 발생합니다.
대부분은 안와 파열 골절에 해당됩니다. 안와의 상벽과 내벽은 이마뼈과 광대뼈가 주축을 이루고 있어서 비교적 단단한 편인데 둔기나 교통사고등 심한 충격에 의해서 골절이 발생할 수 있습니다.
안와골절 증상
안와골절이 심각한 경우에는 골절부위로 눈을 둘러싼 조직들이 탈출할 수 있기 때문에 눈이 함몰되는 경우도 있습니다.
대부분은 아래와 같은 증상을 동반합니다.
- 눈꺼풀이나 결막의 출혈
- 뺨, 코, 입술 등 안면의 감각이상
- 코피와 눈의 붓기
- 사물이 여러개로 보이는 현상이 발생
- 시력감소, 시신경 손상, 안구함몰등
안와골절 진단
안와골절은 골절부위를 촉진하여 변형 여부를 확인하고 전산화 단층촬영등의 영상검사를 필수적으로 진행 후 진단을 내리게 됩니다. CT검사를 통해 골절된 정도와
안와골절 치료
안와골절의 정도에 따라서 약물치료 혹은 수술적인 치료를 시행할 수 있습니다.
약간의 출혈과 부종을 동반하는 경우는 항생제 및 스테로이드제를 투여합니다. 얼음찜질을 하며 경과를 관찰합니다.
안구 함몰 및 복시의 증상을 동반하는 경우는 늦어도 2주 내로 수술을 시행하게 되는데 이유는 손상된 안와 조직에 흉터가 생기기 시작하면 결과가 좋지 않기 때문입니다. 수술을 하게 되는 경우 안구의 붇기가 빠진 이후에 진행됩니다.
안와골절 치료 시 주의사항
안와골절 진단을 받았다면 최소 두달간은 코를 푸는 등과 같이 압력을 가하는 행동을 하지 않도록 합니다.
눈을 둘러싼 안와뼈는 코와 연결에 되어 있으므로 이 안와로 공기가 주입되기 되면 눈의 붇기가 더 심해질 수 있습니다.
안와의 붇기 제거를 위해서 꾸준한 얼음찜질과 안구운동 연습이 도움이 될 수 있습니다.
또한 무엇보다 중요한 것은 검사 후 충분한 휴식을 취하는 것입니다.
안와골절 수술 예후
안와골절은 수술 이후에도 회복까지 시간이 한참 걸리는 부위입니다. 대부분 안와골절 수술은 성공률이 높고 예후가 좋은 편이며 합병증 발생가능성이 매우 낮은 수술에 속합니다.
아주 드문 케이스로 안와골절 수술 수 시신경의 손상이 있을 수 있습니다.
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