요실금 증세, 원인부터 알고 치료하면 간단하게 해결

중년 여성들 3명 중 1명은 흔히 겪는다는 질환 중 하나가 바로 '요실금'입니다. 잦은 빈뇨뿐 아니라 웃을 때 소변이 새는 등의 불편함으로 인하여 외출을 꺼리기도 합니다. 하지만 요실금은 병원 검사를 통하여 원인을 규명하고 의사와 상담을 하여 적절한 관리를 받는 것이 중요합니다. 오늘은 45세 ~ 54세 사이 여성에게 흔하다는 이 질병, 요실금에 대해서 알아보는 시간을 가지도록 하겠습니다. 

< 목  차 > 

1. 요실금이란? 

2. 요실금 증세

3. 요실금 원인

4. 요실금 자가테스트

5. 요실금 치료

 

 

1. 요실금이란?

요실금이란 자신의 의지와 상관없이 소변을 보게 되는 현상을 말합니다. 중년여성의 40%가량은 경험할 만큼 매우 흔한 질환 중 하나입니다. 요실금은 각각 원인에 따라서 크게 세 가지로 구분됩니다. 

첫 번째로 출산이나 질 근육의 노화, 골반 기저근의 약화 등의 이유로 복압이 올라갔을 때 방광과 요도를 지지하지 못하여 발생하는 복압성 요실금이 있습니다. 이 복압성 요실금은 요실금의 90%를 차지할 정도로 가장 흔한 질환입니다. 
두 번째로 과민성 방광 증상의 하나로 갑작스럽게 느껴지는 요의를 참지 못해서 소변이 새는 경우입니다. 이것은 요실금의 20~30%를 차지하는 발생요인으로 주로 약물 치료를 통하여 호전될 수 있습니다. 
세 번째로는 주로 고령환자에게 발생하는 형태로 복압성과 절박성이 혼합되는 증상입니다. 이 경우에는 수술과 약물치료를 함께 사용하여 치료할 것을 권하게 됩니다. 

 

2. 요실금 증세

출산을 한 중장년 여성에게 주로 발생하는 요실금은 복압성 요실금이 차지하는 비율이 가장 높습니다. 주로 뛰거나 웃거나 기침을 할 때와 같이 순간적으로 배의 압력이 올라갈 때 소변이 새는 등의 증상이 일반적입니다. 뿐만 아니라 방광에 소변이 가득 차서 흘러나오는 경우도 있으며 시도 때도 없이 소변을 보고 싶은 욕구가 나오는 등의 증세가 동반됩니다. 
낮에 소변을 자주 보는 등의 불편함을 경험하는 경우도 있으며 요의로 인하여 잠에서 깨는 등의 증세가 나타날 수 있습니다. 

3. 요실금 원인

가장 흔하게 나타나는 복압성 요실금의 경우는 자연분만으로 인해서 골반을 둘러싼 골반근육이 느슨해지는 것이 가장 주요한 원인입니다. 여기에 노화로 인하여 코어 근육이 약화되면서 요실금 증세가 점점 심해지게 됩니다. 
요의로 인한 절박성 요실금의 경우는 원인이 조금 다릅니다. 척추가 손상되어 배뇨근에 이상이 생겼을 경우나 뇌 질환이 있을 경우, 방광 출구 폐색 등 다양한 원인이 있으며 때로는 원인이 없이도 발생하게 됩니다. 특히 노화로 인하여 뇌의 방광통제 기능 자체에 문제가 생기거나 코어 근육의 힘이 약해지는 등의 원인이 있을 수도 있습니다. 

 

4. 요실금 자가테스트

- 웃거나 재채기를 할 때 소변이 샌다. (복압성 요실금)

- 무거운 물건을 들어 올릴 때나 빨리 걸을 때  소변이 샌다. (복압성 요실금)
- 밤에 자다가 소변을 보기위하여 2번 이상 일어난다. (과민성 방광 증후군)
- 소변을 보고 나서도 잔뇨감이 있다.  (과민성 방광 증후군)

- 하루에 소변보는 횟수가 8회 이상이다. (과민성 방광 증후군)

- 가만히 있어도 갑자기 소변이 마려울 때가 있다. (절박성 요실금)

각각의 경우에 해당한다면 요실금이 있을 수 있습니다. 

 

5. 요실금 치료

소변이 마려운 느낌이 강렬하여 소변이 새는 절박성 요실금에 해당할 경우는 간단한 약물치료만으로도 효과를 볼 수 있습니다. 항콜린제나 교감신경 촉진제 등을 사용하게 됩니다. 
전제 요실금의 90%를 차지하는 복압성 요실금의 경우는 경미한 경우와 심할 경우를 나누어 각각의 증상에 따른 처방을 할 수 있습니다. 경미할 경우는 비수술 레이저 치료를 1달 간격으로 3-5회 시행함으로써 개선이 가능합니다. 레이저가 요도 아래의 근육과 질 탄력을 촉진시켜서 요도를 잘 받쳐줄 수 있도록 개선하는 효과가 있기 때문입니다. 만약 요실금의 증상이 심할 경우에는 수술적인 치료방법을 사용하게 됩니다. 최근에는 TOT, TVT, 미니슬링 등의 방법을 사용하여 치료합니다. 치료의 원리는 인체에 해가 없는 메쉬 소재의 테이프를 요도 아래에 고정해 주어 방광 등을 들어 올리는 방법입니다. 수술부위의 절개를 최소화해 흉터가 거의 없으며 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 또한 모두 보험이 적용되는 수술입니다.